ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
НА 4 СЕМЕСТР 2004-2005 УЧЕБНОГО ГОДА

Занятие № 1.

Введение в дисциплину. Знакомство с кафедрой. Методы исследования в топографической анатомии и оперативной хирургии. Хирургические операции, классификация. Хирургические инструменты: общие и специальные. Стоматологические инструменты. Хирургические разрезы, правила рассечения и соединения ткани. Правила пользования хирургическими инструментами. Хирургические швы и узлы. Остановка кровотечения в ране: временная и окончательная.

Занятие № 2.

Кожная пластика. Методы кожной пластики. Терминология. Применение кожной пластики в стоматологии. Понятие о косметической хирургии. Пластика местными тканями: пластика встречными треугольниками, лоскутами по Лимбергу, местная пластика лоскутами на питающей ножке (индийский, итальянский способы). Свободная пересадка кожи по Тиршу, Ревердену, Янович - Чайнскому. Техника изъятия кожного лоскута ручным способом с помощью дерматома. Пластика филатовским стеблем. Понятие о реплантации кожи по Красовитову.

Занятие № 3.

Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Границы, деление на области. Лобно-теменно-затылочная, височная области. Одласть сосцевидного отростка. Границы, слои, особенности кровоснабжения, нервы, отток лимфы. Клетчаточные слои. Особенности переломов свода черепа. Оболочки головного мозга. Синусы твердой мозговой оболочки. Межоболочечные пространства. Локализация внутричерепных гематом.

Занятие № 4.

Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Черепно-мозговая топография. Схема Кронлейна. Хирургические инструменты для операций на черепе. Особенности остановки кровотечения из сосудов мягких тканей головы, диплоэтических вен, синусов и артерий твердой мозговой оболочки, сосудов головного мозга. Хирургические операции на своде черепа. ПХО ран головы. Трепанация черепа: декомпрессивная и костно-пластическая.

Занятие № 5.

Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Топография внутреннего основания черепа, передняя, средняя и задняя черепные ямки. Отверстия основания черепа, сосуды и нервы, проходящие через них. Топографоанатомическое обоснование клинических симптомов переломов основания черепа. Линии типичных переломов.

Занятие № 6.

Топографическая анатомия лицевого отдела головы. Деление на области. Внешние ориентиры, особенности кровоснабжения лица. Венозные анастомозы с синусами твердой мозговой оболочки. Топография и функция лицевого нерва. Топография и функция тройничного нерва. Проекция его ветвей на кожу.

Занятие № 7.

Топографическая анатомия лицевого отдела головы. Щечная область. Границы, слои, сосуды, нервы, жировой комок щеки, пути распространения гноя. Топографоанатомическое обоснование подглазничной и подбородочной анестезии. Принцип выполнения. Стенки, отверстия, сообщения с соседними областями, содержимое, расположение клетчатки, пути распространения гноя. Строение верхней и нижней челюсти.

Занятие № 8.

Топографическая анатомия передней области лица. Полость носа, придаточные пазухи носа: верхнечелюстная (гаймерова), лобная. Стенки пазух, строение. Вскрытие верхнечелюстной пазухи по Калдвел - Люку. Вскрытие лобной пазухи по Киллиану. Особенности ПХО ран лица. Обоснование хирургических разрезов на лице. Пластиночный шов.

Занятие № 9.

Топографическая анатомия лицевого отдела головы. Топография околоушно-жевательной области: Границы, слои. Топография околоушной слюнной железы и ее выводного протока. Фасциальное ложе железы, места возможного прорыва гноя. Отток лимфы. Окологлоточное и заглоточное клетчаточные пространства. Пути распространения гноя. Сосуды и нервы. Типичные разрезы при гнойных процессах в околоушной железе. Топография глубокой области лица (межчелюстная область). Подвисочная и крылонебная ямка. Границы. Височно - крыловидный, межкрыловидный клетчаточные промежутки. Крыловидно-челюстное клетчаточное пространство, сосуды и нервы. Пути распространения гноя. Типичные разрезы при окологлоточных флегмонах. Туберальная и мандибулярная анестезия.

Занятие № 10.

Топографическая анатомия лицевого отдела головы. Строение нижней челюсти, лицевые контрфоссы. Предверие полости рта. Строение губ, кровоснабжение, иннервация, отток лимфы. Топография языка, мышц, сосудов и нервов. Твердое и мягкое небо. Жевательная мышца: топография кровоснабжение, иннервация, функция. Дно полости рта, мышцы, клетчаточные пространства. Челюстно - язычный желобок. Топография язычной артерии, язычного и подъязычного нервов.

Занятие № 11.

Топографическая анатомия клетчаточных пространств головы. Пути распространения гноя, хирургические разрезы.

Занятие № 12.

Итоговое занятие по топографической анатомии головы.

Занятие № 13.

Топографическая анатомия шеи. Границы, внешние ориентиры. Проекция органов шеи и сосудисто-нервных пучков на кожу. Деление шеи на треугольники: подбородочный, поднижнечелюстной, сонный, лопаточный, ключичный, лопаточно-трахеальный, лопаточно-трапецевидный, треугольние Пирогова. Границы треугольников, послойное строение, содержимое, клиническое значение. Область грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Фасции шеи по В. Н. Шевкуненко. Клетчаточные пространства шеи.

Занятие № 14.

Топографическая анатомия шеи. Лимфатическая система шеи. Топография поверхностных и глубоких лимфатических узлов шеи, пути оттока лимфы. Пути распространения гноя по клетчатке. Осложнения воспалительных процессов на шее. Вскрытие флегмон шеи, техника, осложнения. Топография сонного треугольника, поднижнечелюстного треугольника. Топография медиального сосудисто - нервного пучка. Топография шейного сплетения. Топогрфия плечевого сплетения. Топография шейного отдела симпатического ствола.

Занятие № 15.

Топографическая анатомия шеи. Топография щитовидной и паращитовидных желез, блуждающего, диафрагмального, добавочного нервов, грудного лимфатического протока, дренирование ГЛП. Врожденные срединные,боковые кисты и свищи шеи. Шейная ваго-симпатическая блокада по Вишневскому. Катетеризация подключичной вены.

Занятие № 16.

Топографическая анатомия органов шеи: глотки, пищевода, гортани, трахеи. Верхняя и нижняя трахеостомия, показания, техника, возможные осложнения. Хирургический доступ к шейному отделу пищевода.

Занятие № 17.

Зачет.

Зав.кафедрой оперативной хирургии и топ.анатомии,профессор ВОРОБЬЕВ А.А.